Rehabilitacja kręgosłupa

Kręgosłup jest największym narządem ludzkiego ciała. Jego podstawowym zadaniem jest utrzymywanie konstrukcji szkieletu, stanowienie stałego punktu odniesienia dla ruchomych kończyn i głowy, miejsca przyczepu mięśni i narządów wewnętrznych, a także ochrona rdzenia kręgowego (układu nerwowego). Dzisiejsze tempo życia sprawia, że coraz więcej ludzi skarży się na bóle kręgosłupa. Najczęściej dolegliwości te odczuwają osoby wykonujące pracę w pozycji siedzącej przed komputerem, prowadzące samochód, narażone na ciągły stres, ale także kobiety po urodzeniu dziecka (karmienie, noszenie). Do czynników sprzyjających występowaniu bólu kręgosłupa można zaliczyć również słabą kondycję fizyczną, otyłość, palenie papierosów. Moim pacjentom pomagam w leczeniu następujących dolegliwości kręgosłupa:

• dyskopatie,
• wypukliny,
• przepukliny jądra miażdżystego,
• lumbago,
• rwa kulszowa,
• rwa udowa,
• rwa ramienna,
• whiplash (uszkodzenie odcinka szyjnego kręgosłupa najczęściej będące następstwem wypadku komunikacyjnego),
• bóle karku.

Rehabilitacja stawów kończyn dolnych i górnych

Stawy kolanowe to jedne z bardziej skomplikowanych w naszym organizmie, ale i takie, które są narażone na liczne kontuzje. Ból stawów kolanowych, czy łokcia najczęściej jest następstwem uprawiania sportu, zarówno wyczynowego, jak i amatorskiego. Podczas podejmowanych aktywności fizycznych dochodzi do urazów i przeciążeń. Szczególnie niebezpieczny dla kolan jest tzw. „sport fotelowy”, kiedy to przez lata nie podejmujemy żadnej aktywności ruchowej i nagle postanawiamy pojeździć na nartach, albo zacząć biegać. W swojej praktyce najczęściej spotykam się z następującymi dolegliwościami:

• zmiany zwyrodnieniowe kolan,
• uszkodzenia, naderwania więzadeł: krzyżowe ACL, poboczne piszczelowe, poboczne strzałkowe, krzyżowe tylne,
• uraz łąkotki przyśrodkowej,
• dysfunkcje stawu rzepkowo-udowego,
• skręcenia kolan,
• kolano biegacza,
• kolano skoczka.

Schorzenia stawów kończyn górnych, w których leczeniu terapia manualna bardzo często okazuje się skuteczniejsza od tradycyjnej farmakoterapii to:

• zmiany zwyrodnieniowe stawu barkowego,
• niestabilność kompleksu barkowego,
• łokieć tenisisty,
• zespół cieśni nadgarstka (ZCN).

Rehabilitacja przedoperacyjna i pooperacyjna

Rehabilitacja przedoperacyjna

Rehabilitację przedoperacyjną rekomenduję wszystkim pacjentom oczekującym na zabieg ortopedyczny. Jej celem jest odpowiednie przygotowanie narządu ruchu do podjęcia swojej funkcji po operacji. W większości przypadków jesteśmy świadomi jak ważna i konieczna jest rehabilitacja po zabiegu, aby móc w pełni wrócić do sprawności fizycznej. Jednak często nie doceniamy w jak znacznym stopniu na pozytywny efekt operacji, wpływa to w jakiej formie są nasze mięśnie i ogólny stan zdrowia przed planowaną ingerencją chirurgiczną. Dzięki rehabilitacji przedoperacyjnej możemy uzyskać:

• zmniejszenie objawów stanu zapalnego (ból, obrzęk, wysięk);
• zwiększenie zakresu ruchu w stawie;
• normalizację napięcia mięśni, powięzi, więzadeł;
• przywrócenie siły i kontroli mięśniowej;
• skrócenie czasu powrotu do formy po operacji;
• zmniejszenie ryzyka powikłań w czasie operacji.

W wielu przypadkach skuteczność terapii manualnej przed planowanym zabiegiem może wpłynąć na zmianę decyzji lekarza o konieczności przeprowadzenia operacji.

Rehabilitacja pooperacyjna

Rehabilitacja pooperacyjna ma na celu bezpieczny, prawidłowy i najbardziej efektywny powrót do aktywności fizycznej po przebytych zabiegach operacyjnych w zakresie narządu ruchu. Odpowiednio przeprowadzona przywraca siłę mięśniową i funkcję stawu oraz poprawia ogólną kondycję ruchową. Terapia manualna i dobór odpowiedniego zestawu ćwiczeń zapobiegają negatywnym skutkom zabiegu, takim jak: ból, obrzęk, ograniczenie ruchomości, osłabienie siły mięśni i zaniki mięśniowe, blizny. Rehabilitację zaleca się po następujących operacjach:

• artroskopie – stawu kolanowego, biodrowego lub barkowego,
• plastyki, rekonstrukcje więzadeł, ścięgien np. więzadło krzyżowe przednie (ACL),
• wszczepienie endoprotez, endoprotezoplastyki: stawu kolanowego, stawu biodrowego,
• zabiegi w obrębie kręgosłupa,
• operacyjne zespalanie złamań kości,
• i innych zabiegach operacyjnych.

Rehabilitacja stawów skroniowo-żuchwowych (SSŻ)

Staw skroniowo-żuchwowy to element całego kompleksu czaszkowo- szyjnego. Jest najczęściej używanym stawem przez człowieka w ciągu dnia. Wiąże się to z długotrwałym używaniem go podczas jedzenia, mówienia, śpiewania, żucia gumy, ziewania, zaciskania zębami. Patologie w tym stawie dotykają nawet 20-40% ogółu populacji, do ich trafnej diagnozy konieczna jest współpraca dentysty i fizjoterapeuty.

Najczęstszymi objawami dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych są:

• bóle głowy, karku, ucha;
• zawroty głowy;
• trzaski, trzeszczenia w stawie;
• zgrzytanie zębami;
• bóle mięśni odpowiedzialnych za otwieranie i zamykanie ust;
• trudności w otwieraniu ust;
• ból podczas żucia twardych pokarmów;
• problemy z połykaniem.

Często do wyżej wymienionych objawów dochodzą bóle okolicy skroniowej i zausznej opisywane jako „promieniujący ból w skroniach”, „ból skroni”, „ból szczęki” lub „boląca żuchwa” diagnozowane są jako bóle migrenowe. Tymczasem okazuje się, że przyczyna leży właśnie w dysfunkcji stawu skroniowo żuchwowego.

Warto pamiętać, że w przypadku występowania opisanych wyżej dolegliwości lub po operacji stawów skroniowo żuchwowych terapia manualna przynosi ulgę w bólu i pomaga skutecznie odzyskać sprawność w obrębie tej części ciała.